12/13~12/17任務與心得

 第二十週研究助理

任務與進展

• 醫療社會學
• 個別與整合型社會因素PPT
• 將修改第二版傳給老師確認註解內容
• 整理課後閱讀資料
• 已完成
• AIM研究計畫閱讀&給予修改意見
• 逐字稿校對
• 一份精神科會談&會談任務單
• 收案準備
• 紅卡年度換證
• 2小時線上課程
• 中風AI
• 學習設備使用（架設攝影機）
• 檢查「動作評估測驗」PPT內容
• 中風測驗之心理計量
• 熟悉FM & PASS之評估項目（Shoulder/Elbow/Forearm）
• 溝通技巧OSCE：扮演標準病人（週末）
• 12/11、12/12下午，總共4場
• 文獻彙整（假日）
• 12/11 14:00-15:00
• 討論 discussion (D)：研究發現及重要性、研究限制及原因

心得與困難

• AIM研究計畫閱讀

這週讀的研究計畫頁數長、內容較複雜，又因計畫裡有很多專有名詞，常常會使用括號補充內容，造成句子很長的狀況，需要較多時間消化。對我來說，因為計畫複雜，在發現有描述不夠清楚、看不太懂的地方時，會有一些些暴躁的情緒。不過也不是只有讀研究計畫的時候啦，應該說這是我自己的個性😂。

將23頁的計畫讀完後，深深覺得寫計畫時，如何寫得有深度，但又要讓讀者能清楚理解你想做什麼，真不是一件簡單的事。

• 收案準備

由於已經接近12月中旬，因此開始準備紅卡年度換證的資料，有點可惜的是，雖然知道有備無患，但是今年辦的紅卡還沒有使用過呢！

沛綺學姊和昀哲學長也開始讓我熟悉收案會使用的評估工具與設備，我一定要好好熟悉使用方式，到時候才不會出錯，加油！

12/6~12/10任務與心得

 第十九週研究助理

任務與進展

• 醫療社會學：社會資本之概念&評估工具整理
• 修飾社會因素之PPT
• PPT問題標註/整理大綱
• CAT-AS研究計畫閱讀
• 給予修改意見
• 逐字稿校對
• 一份精神科會談&會談任務單
• 職能治療衛教單
• 幫忙確認內容/給建議
• 溝通技巧OSCE
• 背&驗收新劇本
• 週末進行溝通技巧OSCE
• 協助昀哲學長
• 整理施測FM & PASS所需之道具清單
• 預定下週五15:00熟悉評估工具

心得與困難

• 醫療社會學PPT整理

這週開始修飾社會因素之PPT，除了將圖片改成手打表格、統一格式外，還發現其內容與大綱不符、有些內容沒有講清楚等問題。在與老師討論後，了解到我除了註解，也可以試著修改內容、調整順序，增加易讀性。而這就比較有挑戰了，要加油！

• 研究計畫閱讀

另外，這週也讀了一篇關於歸因方式(attributional style, AS)的研究計畫，老師希望我除了閱讀以外，還可以試著提出一些修改意見。當然，我現階段還無法提出多高深的意見，僅能以一個讀者的角度挑錯字、改一下語句不通順處，至多看看是否有邏輯不通而已。

閱讀研究計劃的心得是，可以增進對研究的了解，因為它會將研究如何進行的過程寫得很清楚，不像文獻只是稍微帶過，長知識了！

11/29~12/3任務與心得

 第十八週研究助理

任務與進展

• 醫療社會學：社會資本之概念&評估工具整理
• 整理17篇中文文獻提到之社會資本概念&完整評估工具
• 與老師討論後，下週進度為：
• 需整理3位學者之定義於註解
• 將評估工具修改成問卷樣式
• 修飾上課之PPT
• 需協助之收案規劃及準備
• 沛綺學姊
• IRB協助：下載玉里醫院IRB文件（已完成）
• 中風AI收案規劃：篩選溝通團隊之收案名單（預計下週拿到資料）
• 昀哲學長
• 檢查各版FM & PASS計分表是否有誤（已完成）
• 製作評估工具之施測順序表格（已完成）
• 「職能治療初次訪談/評估」之標準病人扮演
• 複習劇本
• 模擬演練：12/2 晚上

心得與困難

• 需協助之收案規劃及準備

這週大概了解了一下之後收案需要協助的事項，沛綺學姊的部分主要是以下兩項

IRB協助	臺大IRB文件上傳之作業（PTMS系統熟悉） 玉里IRB文件協助準備（待臺大IRB多中心之變更案通過後進行） 下載文件後，PCL提供臺大IRB之文件，填入對應之文件
收案規劃	詢問溝通的團隊目前適合中風AI之個案

而昀哲學長主要是說明其收案計畫，希望之後協助他關於「反應性及效度驗證」的收案，並讓我檢查評估工具的計分表&製作評估工具之施測順序表格。由於使用的評估工具是Fugl-Meyer motor scale (FM)和Postural Assessment Scale for Stroke patients(PASS)，是只聽過但是沒用過的工具，因此還需要找時間熟悉，FM的項目很多，要加油！

• 「職能治療初次訪談/評估」之標準病人扮演

這次扮演標準病人要演出兩次，沒有像上次一樣只演一次，而前面的教學時間仍舊delay了半小時，等待依然煎熬。不過，這次在演病人的過程，我真切的感受到隨機應變的重要！因為上次的學妹僅照表格的順序訪談，對我來說較可預期、較輕鬆，但是這次的考生，有自己的步調以及邏輯，因此會出現一些意料之外的問題或狀況（ex：突然要評坐姿平衡），不過其實這樣應該才是常態，幸好進行的過程還算順利😊，大家都辛苦了。

11/22~11/26任務與心得

第十七週研究助理

任務與進展

• 再次確認老人之社會因子&健康文獻的擷取資訊是否正確
• 已完成
• 修改老人機制圖
• 老人機制（三版）

• 修改『生理職能治療「接案後，前幾次OT」之主要任務』檔案
• 修改用字、確認內容是否皆包含了台大OT病歷（已完成）
• 增加「治療前準備」表格（已完成）
• 目前為第四版

• 逐字稿校對
• 兩份精神科會談&會談任務單

• 溝通技巧OSCE：扮演標準病人（週末）
• 11/20、11/21下午，總共4場

• 了解之後需協助之收案規劃及準備
• 沛綺學姊、昀哲學長：已詢問，但他們需準備資料，預定下週說明

心得與困難

• 確認文獻

這週終於把文獻資料確認完了，與之前的機制圖比對，這次修改了約三個方面。第一個是因為發現一些小地方有遺漏，需要補上箭頭；第二個方面，在參考各文獻的迴歸結果後，調整機制圖的箭頭粗細，將影響程度分級也修改完成；第三個方面，在圖下方補上一些名詞解釋。以下為第三版機制圖：

• 溝通技巧OSCE

週末舉辦的OSCE，我要扮演第二站「評估結果說明」的標準病人，緊張之餘，還有點焦慮，很早就開始預告家人我要錄影的事情，並且怕家裡的Wi-Fi會突然斷線，算著時間差不多了就去重開數據機，幸好過程進行的還算順利。有趣的是，這次舉辦了4場，而其中2個參與者是我同學，第一個同學看到我倒是沒有什麼反應，但是第二個同學很明顯在偷笑！害我差點破功！幸好ㄍㄧㄥ住了！

這次的感想：大家其實大多都以完成任務為優先，而且因為只有短短8分鐘的時間，前面給的資訊又需要時間吸收、整理，因此在面對病人時，大多都沒有什麼同理的表現。不過他們願意來參加就很感謝了（因為如果是我看到訊息，應該不會參加😜），之後12月好像又會再舉辦一次，希望一樣順利！

11/15~11/19任務與心得

 第十六週研究助理

任務與進展

• 再次確認老人之社會因子&健康文獻的擷取資訊是否正確
• 之前進度10/28→本週進度20/28

• 協助老師「個別與整合型社會因素」PPT的詞彙定義、翻譯
• 統合disparity & equality & equity的架構、名稱、定義（已完成）
• 與老師討論、參考老師給的資料後釐清概念
  

• 製作「臺灣健康不平等報告」一書之PPT
• 上完怡晴學姊PPT製作原則課程後，修改PPT（已完成）
• 區分其現象為健康不平等或不公平造成（已完成）

• 製作主要任務表格
• 精神科職能治療會談with欣慧（已完成）
• 生理OT收案前1～3次之主要任務/工具/方式（已完成）
• 須修正

• 逐字稿校對
• 兩份精神科會談，已完成

• 北醫林恭宏老師計畫—觀摩收案流程
• 已於11/16 13:00-15:00於中壢靈糧堂觀摩

• 溝通技巧OSCE標準病人驗收
• 於11/17 15:00-16:00完成驗收
• 預計11/20、11/21下午舉行OSCE

• 11/19接種第二劑AZ疫苗

心得與困難

• disparity差異 & inequality不平等 & inequity不公平

與老師討論並閱讀老師給的資料，覺得自己比較釐清了三個詞的意義。而在做PPT時，老師也提醒我必須要「統合自己的架構、名稱與定義」，然後用我的定義去試著分析、解釋「臺灣健康不平等報告」一書中提到的健康結果，如此，或許可以提到一些學者會有名詞誤用的情況。

在這些步驟中，其實最難的就是建立架構，因為要將架構圖做的簡單明瞭，讓大學生可以理解三個詞彙的意義並能區分它們。

以下是暫定的架構圖：

• 觀摩社區收案

這週二要去桃園中壢觀摩收案，想想我是第一次自己搭火車到那麼遠呢！以前好像只搭過3站，這次要搭9站。萬幸的是，林老師的助理人超nice！居然還開車來火車站接我！真是麻煩她了。

除了觀摩收案流程，林老師的助理也分享社區收案的優缺點，像是要自己一家一家機構聯絡，有些機構會讓你自己打電話問長輩的意願、有些會幫你問，然後收案時會遇到各式各樣性格的長輩…。

其中一點我覺得很棒的是，助理會給結果回饋單，在長輩們做完測驗後，會有立即的測驗結果回饋，讓長輩了解自己的注意力狀況如何，並給予適合他們的建議，如此一來，長輩就會覺得做這個測驗對自身是有意義的，可以提高參與研究的意願。

最後，感謝老師給我機會觀摩！

11/8~11/12任務與心得

 第十五週研究助理

任務與進展

• 再次確認老人之社會因子&健康文獻的擷取資訊是否正確
• 暫停（之前進度10/28）

• 整理文獻評量社會因素之常用工具，並以PPT呈現
• 初版
• 修改1.0版（補充評估工具項目）
• 已完成

• 協助老師「個別與整合型社會因素」PPT的詞彙定義、翻譯
• 比較 disparity 與 inequality 有無差別、釐清概念
• 未完成 
• 以及disparity & equality & equity 之最適中文詞彙 
• 已完成

• 製作「臺灣健康不平等報告」一書之PPT
• 介紹健康不平等之概念&現象，最多20張簡報
• 未完成

• 逐字稿校對
• 衛教諮詢（55：06）

• 溝通技巧OSCE標準病人劇本閱讀
• 下週驗收

• 北醫林恭宏老師計畫—觀摩收案流程
• 暫定11/16 13:00-15:00於中壢靈糧堂

• 文獻彙整（假日）
• 11/7 16:30-18:30；21:30-23:30
• 修改前言 introduction (I)、方法 method (M)的用詞
• 結果 results (R)：樣本之特性、各研究目的所得之數據

心得與困難

• disparity差異 & inequality不平等 & inequity不公平

在查了一些文獻資料後，發現各個學者的說法都不太一樣，而且大部分的資料僅比較其中兩個詞，如比較inequality & inequity，或是比較disparity & inequity，讓我很困惑disparity和inequality之間到底有無差別。

另外，在中文翻譯的方面，equality & equity常常會有混用的狀況，在「臺灣健康不平等報告」一書中，都譯為「平等」。但是在另外的資料中，equality（平等）只是意味著每個人都受到完全相同的對待，無論需要或任何其他個體差異。 另一方面，equity（公平）意味著每個人都獲得了成功所需的一切。如下圖：

• 文獻彙整

這個周末整理文獻最大的問題是不知道重點，因為結果裡會講述了各種數據，但是我不知道哪些是重要的，哪些是不重要，可以去掉的。在與老師討論後，有較釐清概念：

• 若在最後的討論沒有提到，那可能就是不太重要的數據
• 若結論是無統計顯著，就不需寫出其數據
• 文獻彙整僅文字論述，不需寫〔表1〕（因為不會把表格放入）
• 多元階層迴歸分析將男性組與女性組分開計算，那麼在論述時，可以個別陳述，會較清晰
• 迴歸分析最後總共的R²數據是重點，要寫進報告裡

11/1~11/5任務與心得

 第十四週研究助理

任務與進展

• 修改社會因子&逛醫師行為之機制圖
• 已完成
• 再次確認老人之社會因子&健康文獻的擷取資訊是否正確
• 共28篇，已整理10篇
• 整理文獻評量社會健康、社經地位/社會資本、社會支持之常用工具，並以PPT呈現
• 老人類別之文獻共28篇，已初步整理（尚未做成PPT）
• 並無社會健康之評估工具
• 社經地位
• 主觀社會地位量尺（The MacArthur Scale of Subjective Social Status）
• 社會資本
• 以評估社會信任、社會參與、社會支持、社會網絡為主
• 社會支持
• 社會支持行為量表（Inventory of Social Support Behavior, ISSB）
• 下週將從其他類別搜尋

心得與困難

• 統計課&文獻整理

在上完統計課後，發現自己在整理文獻時，可以從原先的「只看文字結論」進步到「看表格並對照文字結論」，除了可以知道統計方法代表的意義之外，也有發現某文獻誇大統計效果（像是p值=0.052時，已大於0.05的標準，文字敘述卻仍說顯著），讓我對「原來文獻也是會寫錯」有更清楚的認知，貌似增進了一點點的批判能力呢！若想了解文獻閱讀更多內容，可參考謝老師部落格Research-研究能力培養-閱讀批判彙整標籤之文章。

另外，偶爾會跟培雅討論統計的問題，因為我們都剛學，與她討論可以更加釐清自己的觀念，一起進步，又不會有「問題會不會太基本，去問學長好像殺雞焉用牛刀？」的感覺。當然，若是真的不清楚、沒有結果，還是會問同辦公室的朱博士，感謝朱博士耐心的講解標準誤的概念🙇！

下圖為與培雅討論後再次釐清之概念：