9/26~9/30任務與心得

 第六十週研究助理

任務與進展

• 情感型心智理論(AToM)計畫
• 與士捷學長討論表單回應結果與後續任務（週四早上）
• 新增4題
• 中風衛教稿件之審稿意見
• 已初步整理，並與謝老師討論部分意見之回應/稿件修改方式
• 評估ADL表現評量表—執行能力版（修改中）
• 與臨床老師們、謝老師之會議（週三上午）
• 下一階段：正式評估30份逐字稿
• 與肋頤討論（週四晚上20:00-21:30）
• 肋頤一週可評估之逐字稿份數：5~14份
• 同理心OSCE計畫
• 修改劇本
• 主訴訪談（修改錯字、SP回應原則）
• BADL評估（修改錯字、標註問題）
• 職能訪談（修改錯字、臨床技能評量表）
• 壓瘡衛教（修改錯字、臨床技能評量表、標註問題）
• 環境改造諮詢（標註問題，修改中）
• Need-based ADL
• 收到楊老師回信（等待怡妙老師回信中）
• 中風AI
• 錄影收案（週一下午）
• 前往復健部領個案轉介單（週三上午）
• 將台大復健部邀請病人之任務轉給品萱
• 校對逐字稿（一份精神）

心得與困難

• ADL評量表

這週三早上的會議，只將「臨床老師有協助實習生評估就評為N/A」的規定寫得更明確，之前我有在煩惱是「有臨床老師協助，整個ADL活動的項目都是N/A」還是「個別項目獨立評分」。在大家達成共識：「個別項目獨立評分」後，因為評量表的評分標準已經很明確（評估逐字稿時若出現不同的結果，應就是評分者個人主觀性因素），所以接下來就是正式評估逐字稿。

目前怡晴學姊給我的逐字稿共有40份，而這次正式評估的量是先抓30份（剛好可以排除明顯無ADL內容之逐字稿）。因為要取評分者間信度的數據，我跟肋頤須獨立評估，也就是我跟肋頤都要評那30份，且不要互相討論。

為了下一階段的正式評估任務，我跟肋頤需要估計一週可以評估的逐字稿份數，再回報給謝老師。（肋頤最多14份，最低5份）

梯次	逐字稿編號（共40份）→篩選（11/1更：剩34份）
NP1	01
NP2	01、02、03、04、05、06、07、08、09、11、12、14
NP3	01、02、03、04、05、06、07
NP4	01、02、03、04、05、07、08
NP5	01、02、03、07、08、09、13
NP6	01、02、03、04、05、06

• 情感型心智理論(AToM)計畫

週四早上士捷學長分析了表單的結果：大多數題目有符合我們的預想，即大多數填答的人們會對該情境產生同一種情緒。所以接下來就是要加速生產題目，預期是將每個向度的題目都增至10題！😎

以下表格是目前出題數：

題目	題數	題目	題數
快樂初階	2	快樂次階	4
悲傷初階	4 +2	悲傷次階	3
生氣初階	4 +1	生氣次階	2
厭惡初階	3 +1	厭惡次階	2
害怕初階	2	害怕次階	2
驚訝初階	2	驚訝次階	2
平靜初階	2	平靜次階	4

• 中風衛教稿件之審稿意見

這週三謝老師將中風衛教的審稿者意見檔案傳給我，讓我看完後先不要修稿件，而是先記錄可修改的重點，若遇到的困難/問題，就找老師討論。

因為我對於回應審稿意見還是一個新手，且有些其實看不太懂😓，所以…週五早上就找謝老師討論了。雖然時間有限，無法全部的問題都討論，但我也學到對於一些只能被列為研究限制的意見的基本回應架構：表達對該意見的接受/認同→簡單闡述我們的困難點（例：資源不足、實習生意願…）→說明稿件對於意見的因應調整。感謝老師的指導！

9/13~9/23任務與心得

 第五十九週研究助理

任務與進展

• 評估ADL表現評量表—執行能力版（修改中）
• 測試逐字稿
• NP5-01、02、03、07（以新標準修改評分，已完成）
• NP5-08、09、13（完成，等待肋頤之評分）
• 週三上午會議暫停一次
• 情感型心智理論(AToM)計畫
• 確認表單內容（已完成）
• 請同事/朋友填寫表單（進行中）
• 同理心OSCE計畫
• 製作介紹OSCE各考站之PPT（修改中）
• 與怡晴學姊討論並拿資料（研究資料中）
• 考站劇本-主訴訪談（修改中）
• Need-based ADL
• 寄信請楊怡君老師、陳怡妙老師給予手冊意見（已完成）
• 中風AI
• 遞交個案轉介單（週四）
• 錄影收案（週六下午）
• 加班（週六8:00-17:00）
• 預計休12/9（五）

心得與困難

• 同理心OSCE

這週三早上與臨床老師們的ADL會議暫停一次，改和謝老師討論同理心OSCE，並接到新任務：製作介紹OSCE的PPT。

初步研究了一下譽騫學長（應該是今天2月前）做的PPT，以及部落格，發現有些地方不太懂，週三下午與怡晴學姊稍微討論了一下，釐清一些問題（如：試後回饋不只溝通技巧方面，臨床技能方面也有），並從他那邊拿到「溝通OSCE的測驗藍圖」、「同理向度的題目」、「同理情境的分類」、初版「臨床技能觀測指標」等資料。

雖然週四下班前完成初稿PPT，但後續仍需多次修改，加油！

• 結束居家上班

這週四結束居家上班，可以來辦公室了！終於啊！在家裡因為媽媽確診被關在房間裡，家事都變成我跟妹妹做，然後就是每天都在煩惱要吃什麼，要幫家人準備餐點，真是累啊！幸好只有7天！

9/12~9/16任務與心得

 第五十八週研究助理

任務與進展

• 評估ADL表現評量表—執行能力版（修改中）
• 測試逐字稿（週三會議前完成四份，由於肋頤未完成，無法比對評分一致性）
• NP5-01、NP5-02、NP5-03、NP5-07
• 預計下週三前改以新標準測試上述四份逐字稿
• 與臨床老師們、謝老師之會議（週三上午）
• 與肋頤討論評量表之修改（週三晚上20:00-22:00）
• 寄信給臨床老師們最新版評量表與需測試之逐字稿
• 0915版評量表 & 逐字稿NP6-01（週四上午寄信）
• 使用新標準測試NP6-01（已完成）
• 情感型心智理論(AToM)計畫
• 設計五題（暫定完成）
• 與士捷學長討論題目（週五下午）
• 下週任務：把這兩週設計的題目拿來測試
• 同理心OSCE計畫
• 六站劇本（皆略讀完成，整理問題中）
• OSCE完整流程（資料不完整，預計下週研究譽騫的blog）
• CBME
• 次核心能力（等待鈴艷老師約定線上討論時間之回信）

心得與困難

• 居家上班

這週三中午接到同住家人快篩陽性通知，於是在連絡謝老師後就先回家快篩。雖然我的快篩結果是陰性，但是家人在隔離期間也需要照顧，因此改為居家上班。（感謝玉雲姊幫我申請）

由於我無法去辦公室，得知消息後的沛綺學姊在安排任務方面做了一些改動，如下週二原定的中風AI錄影收案，就只能拜託沛綺學姊和品萱一起去了；還有要給巫老師的個案轉介單，也要請品萱去復健部遞交。

另外，不得不佩服沛綺學姊的效率與遠見，在本週二早上就創建了供各個助理放資料的雲端空間，並且指導我們如何使用，讓我不用在週三中午忙著備份居家工作要的工作資料，而是可以直接回家，真是太厲害啦！👍

• 同理心OSCE

這兩週研究了一下同理心OSCE的劇本

教案主題	病人診斷	SP數量
主訴訪談	慢性期CVA（右側偏癱）	1
治療目標設定	慢性期CVA（右側偏癱）	2
壓瘡衛教	亞急性SCI（T11）	1
環境改造諮詢	亞急性CVA（右側偏癱）	2
職能訪談	小腦中風	1
BADL評估	亞急性SCI（C6）	1

有了一些發現：

1. 有別於溝通技巧OSCE全是大腦中風病人，同理心OSCE增加了SCI與小腦中風的診斷（雖然「OSCE研究說明」說會以中風個案為主，但有不是中風的應該沒關係?）
2. 有趣的是，這次同一站的SP居然會有2位（也就是病人與家屬同在）的狀況，就是不清楚可以配合演出的助理/研究生夠不夠了
3. 「主訴訪談」與「治療目標設定」兩個教案的病人病情設定幾乎一樣，不同的只有病人的性別、背景，與來治療室的時機（「主訴訪談」是病人第一次來、「治療目標設定」是第二次）。因此有個想法：乾脆兩場都是同一病人出演，只是第二場要增加家屬的出席
4. 在預設的劇本對話中，沒有特別強調需要演出的同理心情境為何，可能會讓SP難以發揮
5. 「SP評價實習學生之同理技巧評量表」狀態為設計中，這部分可能之後要參考溝通技巧OSCE是怎麼寫的（以前在當溝通技巧OSCE的SP時，雖然教案有該評量表，但完全沒有用過😂）

另，對於「舉辦OSCE的完整流程」之問題：

1. 不太確定與各實習站的合作是怎樣，聯絡的老師是誰（雖然「OSCE研究說明」中有提到一些合作者的訊息，但是奇美的資料沒有看到）（目前僅怡晴學姊提供成大對OSCE的現況和期待，並表示可協助提供蔡錦良老師的聯絡資訊）

因為對於整個流程還在摸索中，預計下週先研究一下譽騫學長的blog，或可找到答案

9/5~9/8任務與心得

 第五十七週研究助理

任務與進展

• 評估ADL表現評量表—執行能力版（修改中）
• 以新標準測試逐字稿（週三前完成4份，加上上週完成的共5份）
• 比對5份逐字稿之評分一致性（週二下午，已完成）
• 與臨床老師們、謝老師、肋頤討論（週三上午）
• 與肋頤討論評分一致性（週四下午）
• 情感型心智理論(AToM)計畫
• 設計五題（暫定完成）
• 與士捷學長討論題目（週四上午）
• 同理心OSCE計畫（熟悉計畫的各資料中）
• CBME
• 次核心能力（寄信與玲艷老師約定線上討論時間）
• 加班1.5小時
• 週二17:20~18:00
• 週四17:00~17:50

心得與困難

• 情感型心智理論(AToM)計畫

這週開始設計AToM的題目，雖然只是短短的情境題，但是憑空想題材真的太困難，只好拿出自己的人生經歷出來改編，但是要選哪個也是絞盡腦汁呢！

選好題材，還要考慮該情境產生的情緒屬於七種基本情緒中的哪一種，並盡量單純化。比如說七種基本情緒為：快樂、悲傷、生氣、厭惡、害怕、驚訝、平靜，但是我設計的初版題目讀完後，我第一反應可能會產生的是：失望、煩躁、驚喜等等較複雜的情緒。

唉！下週的任務一樣是設計5題！路漫漫其修遠兮！

• 同理心OSCE

這週三跟謝老師討論後，確定由我先接手同理心OSCE計畫。嗯……這週研究的資料有限，只有稍微看一下「OSCE研究說明」與略讀三篇劇本。

由於最近肋頤比較有空討論，所以這週其實花比較多時間在「評估ADL表現評量表」那邊，同理心OSCE就看下週其他任務的loading如何，再看看能研究多少囉！

最後，祝大家中秋連假快樂～😄

8/29~9/2任務與心得

 第五十六週研究助理

任務與進展

• 評估ADL表現評量表
• 執行能力版本（修改中）
• 與臨床老師們討論（週三上午）
• 與肋頤討論評分一致性（週三下午）
• 以新標準測試逐字稿（目前完成1份）
• 中風AI
• 將雲端之影片備份至攜帶硬碟（已完成）
• 協助品萱練習認知AI之評估（週二上午）
• 慈濟PGY錄影與回饋流程與資料交接（週二上午）
• 韋廷主要交接事務：處理影音檔、聯絡逐字稿公司
• 校對逐字稿（一份生理、一份精神）
• 閱讀2份社會認知研究計畫（心智理論、情緒辨識）
• 設計情感型心智理論題目
• 先設計5題（未完成，9/8 10:30與士捷學長討論）
• 閱讀同理心OSCE計畫（未完成，預計下週與謝老師討論）

心得與困難

• 評估ADL執行能力之表現評量表

續上週的議題，在本週三早上的會議中得出共識：於第3點問題「是否可以區分N/A狀況」，選擇第二種方案。感謝安如老師的示意圖，讓我得到修改評量表內容的靈感，目前對於各種逐字稿狀況初步製作的示意圖如下：

註：2-A、2-B與2-C為評量表中的評量項目

因此，下午跟肋頤的討論著重於這次評量表標準的修改、評分不一致的原因、統一對於評分標準的認定，以及討論後續的任務：以新標準再進行測試與比對一致性！希望這次的評分一致性可以提升！

• 新任務：社會認知相關

這週主要看了兩份社會認知相關的計畫，關於發展情感型心智理論、情緒辨識的測驗。而我在表示可以協助後，謝老師讓我聯絡士捷學長詢問具體的協助事項。

在詢問後，士捷學長先是問我在「測驗設計」、「心理計量」方面有沒有參與經驗，額……😬雖然我是有設計過ADL相關的題目，但是社會認知這種類型的並沒有（而且社會認知應該跟ADL的題目類型差蠻多的吧），心理計量的話……😂

在知道我在這方面只是「散沙」（引自宜瑄blog）後，士捷學長稍微跟我講解了一下目前的任務為設計情感型心智理論題目，有一些要注意的設計須知，並有給我範例參考。

而我在下週四討論前需要做到的就是：先試試設計5題！（雖然只設計5題，但我彷彿預見了未來想情境想到頭禿的狀態？👀）