7/11~7/15任務與心得

 第四十九週研究助理

任務與進展

• NB-ADL（with韋廷）
• 準備收案之紙本文件（已完成）
• 目前受試者費與玉雲姊領取10人份
• 邀請病人、確認臨床之器材（週三上午）
• 收案（週四、週五上午）
• 目前進度：1位
• 評估ADL表現評量表
• 巴氏量表版本（修改中）
• 執行能力版本（修改中）
• 與臨床老師開會（週三上午）
• 使用逐字稿測試（with肋頤）（進行中）
• CBME
• 次核心能力（修改中）
• 中風AI
• 邀請病人（周四上午）

心得與困難

• NB-ADL收案

這週因韋廷腳傷的緣故，所以由我單獨前往收案。

由於第一位測試之個案認知、動作能力皆不錯，因此兩天的收案過程蠻順利的。

雖然評估結束後有稍微詢問個案對於評估流程的意見，但在與謝老師討論後，發現其實可以問得更深入。如：我詢問：「整個評估流程會不會覺得花太長時間？」個案回答：「還好，這是必要的過程。」得到答案後我就沒有繼續問下去，但謝老師提醒要與個案釐清「必要性」是因何而產生，是因為自己真的有ADL的需求，所以覺得花多一點時間沒關係，還是因為他覺得這就是醫療的必要程序，所以就不覺得怎麼樣。

下週一下午會繼續前往復健部邀請新病人，希望收案可以順利！並且把該釐清的都問清楚！

7/4~7/8任務與心得

 第四十八週研究助理

任務與進展

• NB-ADL（with韋廷）
• 臨床測試/收案說明PPT（請韋廷持續修改）
• 向整體臨床老師報告收案流程（週三中午由韋廷報告）
• 遞交收案名單（週四上午）
• 評估表現評量表（with宜瑄）
• 巴氏量表版本（提修改意見）
• 執行能力版本（修改中）
• 與臨床老師開會（週三上午）
• CBME（with宜瑄）
• 肋頤統整之次核心能力（給意見、請教資深治療師）
• 中風AI
• 去臨床領取收案名單（週四上午）
• 協助測試「溝通技巧評估工具（成效）一般人版」（週三下午討論）
• 下週一上午新進人員體檢（請假）

心得與困難

• 釐清次核心能力&Milestone

由於上週與玲艷老師開會後的結論是要製作完整版Milestone，因此決定要重新設定完整的次核心能力（之前是以ADL或衛教主題考量適合該主題之次核心能力）。這部分由肋頤先協助擬定，而我與宜瑄再修改、討論。

討論過程中出現一些問題，以「選擇適合之評估工具進行評估」為例，肋頤將它放在次核心能力層級，但我認為其應屬於Milestone的層級，且附屬於「職能評估及介入之知識和技能」之次核心能力之下。

會有這種問題，應該是我們對於次核心能力&Milestone的概念還沒有很清楚。於是，我跟宜瑄花了很多心力討論。目前我們的概念是：

次核心能力是比較大範圍的、我們想要OT能做到的「結果表現」。而要達成某個次核心能力，需要做到Milestone呈現的「具體行為」、「過程細節」等。 也就是說：能做到Milestone描述的行為【因】，就可以判斷治療師具有該次核心能力【果】。

• NB-ADL測試

這週三終於完成向整體臨床老師說明測試的流程！👏

在謝老師建議「只需一人報告」後，調整為由韋廷進行報告。在報告前，我有請韋廷試報給我聽，並給了一些關於前後呼應的建議。中午時，韋廷的報告蠻流暢的，之後的Q&A時間，也蠻順利！臨床老師們並沒有詢問一些我們難以回答的問題。（不過就算當下不知道要怎麼回答，我們也事先設想好了應對的說詞）

週四早上我遞交了收案轉介單給臨床老師，但是因為韋廷的腳傷不知道什麼時候才會好，因此原定要兩人一起去收案的計畫只能無奈改為只有我去。

唉！下週韋廷應該還不能來，宜瑄也不在了，這樣辦公室只剩我一隻小助理啦😂，加油！

6/27~7/1任務與心得

 第四十七週研究助理

任務與進展

• NB-ADL（with韋廷）
• 臨床測試/收案說明PPT（交由韋廷修改治療師轉介流程）
• 助理收案SOP（製作中）
• 收案-潛在個案轉介表（已完成）
• 收案-預約時間通知單（已完成）
• 評估表現評量表（with宜瑄）
• 巴氏量表版本（提修改意見）
• 執行能力版本（製作評逐字稿用短版，預計7/4完成初步架構）
• CBME（with宜瑄）
• 與玲艷老師討論、釐清概念（週二中午）
• 肋頤統整之次核心能力（尚未開始給意見）
• 中風衛教稿件（with宜瑄）（回覆修改意見）
• ProCOT研究計畫閱讀&給予修改意見（已完成）
• 協助測試「溝通技巧評估工具（成效）一般人版」（尚未開始）

心得與困難

• 釐清EPA &Milestone之概念

週二中午與宜瑄一同跟玲艷老師線上通話，再度釐清了EPA與Milestone的關係。Milestone為整個專業需要之所有核心能力之集合，而EPA則是針對特定臨床任務而訂，其中可抽選該臨床任務所需之核心能力於其表格中。

這與我們目前聚焦在單一臨床任務主題而製作的Milestone不符，與謝老師討論的結果為：可嘗試依玲艷老師的看法製作完整版Milestone。不過這又是非常～大的工程了！幸好這週肋頤表示可以協助這部分🙇

• NB-ADL收案模式改變

這週怡晴學姊轉達謝老師的意思：ADL評估模式將與溝通組之收案合併。

雖然討論過程中發現：收案標準不同（溝通組對於認知能力要求較嚴格、ADL組則是對平衡能力有要求），有點難取捨，不過最後還是有達成共識。

目前的共識如下：

為了方便臨床治療師轉介個案，7/29溝通組正式開始收案後，ADL評估測試之轉介流程將併入溝通組收案，即臨床治療師僅需轉介溝通組之個案名單（使用LINE群組通知），ADL評估測試再由溝通組之名單中篩選適合之個案。 而7/29前，先暫時請給過專家意見之侯老師與安如老師，以紙本方式轉介個案，待7/29後，即進入前段敘述之模式。

不過這就代表收案文件又要修一波了，這部分週五時被我拜託給韋廷，因為我這週事有點多！

• 記性不佳

這週有很多討論，有討論就會有問題需要與謝老師確認，但我發現特別是關於ADL收案的問題會被我忘記😂，使我在想起來問題後，先與韋廷確認他是否有問老師，若無就需要於skype上再打擾老師😅。

後來想想，主因是我跟韋廷的討論太過於零散，所以不太會特別記錄（想說skype聊天記錄會有），另一點是我們有時不會一起與謝老師討論，且討論時間非固定，因此沒有明確分工說誰下次要與老師討論，所以誰就要記錄。

不過既然已經意識到這個問題，改進的方式為每次討論後發現問題，就馬上記錄！之後看誰要與老師討論時，就可以做個提醒！

6/20~6/24任務與心得

 第四十六週研究助理

任務與進展

• NB-ADL（with韋廷）
• 詳細版PPT（已製作完成）
• 臨床測試/收案說明PPT（製作中、尋求意見）
• 向侯老師&陳安如老師徵詢意見（週三下午）
• 巴氏量表&執行能力評估表現評量表（感謝宜瑄協助）（給意見、修改中）
• 請雨彎當標準病人進行測試（週五下午）
• CBME（with宜瑄）
• 完整版Milestone（給意見）
• 衛教（with宜瑄）
• 中風衛教稿件（給意見）
• 中風AI
• 錄影收案（週二上午）
• 與怡晴學姊請教臨床收案說明重點&後續處理
• 6/21（二）加班1小時

心得與困難

• 溝通問題

這週發生了一些不太理想的狀況，造成大家的困擾，真的非常對不起😭

事件：向整體台大臨床老師們報告NB-ADL的臨床測試/收案說明會議，約好時間後又被我們逕行通知取消，約定與取消時皆未事先與謝老師確認。

經過：週一韋廷聯絡巫老師約定會議時間，由於措辭的主旨偏向為收案的說明會議，而非徵詢專家意見，因此週二早上在我們同意後，巫老師通知整體臨床老師於週三中午聽報告。

由於我們在收案說明方面還有一些問題未釐清，怕到時無法回應臨床老師們關於收案程序的問題，又覺得這次約的很倉促，且進行的程序並非謝老師最初的期望，所以就趕緊取消了！

結果……未先與謝老師確認就自行取消會議，進度就被延誤了😖

覺得這次會發生這樣的事件原因有：

　　1. 對於臨床測試的行政流程並不清楚，盲人摸象，使準備不全

像是IRB的部分，當初請教沛綺學姊行政流程時，學姊的確有問我要用哪個IRB，我說：謝老師說可以用「發展與驗證ADL評估模式」計畫。所以學姊就沒有繼續問下去，以為OK了，就開始交代怎麼聯絡巫老師、到時候報告會是什麼形式等等。 所以雖然週二下午，謝老師明確指示週三中午「至少測試收案說明清楚」，但其實我跟韋廷之前都沒有明確認知到「要確認IRB內容」這件事，且手上也沒有檔案，當下在查看文件時發現到我們沒有同意書、不清楚受試者費給多少，從而意識到根本準備就不齊全。

　　2. 做決定過於倉促，未再確認/知會謝老師

在韋廷週二早上問我：「巫老師說他們週三13：10可以，OK嗎？」剛協助沛綺學姊收案回來的我，當時只想到那個時間我OK（並不會撞到中風AI計畫收案），沒有確認文件是否都準備好了（當時測試收案說明書由韋廷主要負責），的確有所疏忽。 後來想要取消，想的也是越快取消越好，沉浸在焦慮中的我，也沒有想到要與謝老師確認，一心只覺得一開始就錯了，現在要趕快停止……

這次的狀況真的就是溝通不良的最佳寫照，事情沒弄清楚/未確認就貿然進行下一步驟，真的很糟糕！要記取教訓，下次不要再犯！

6/13~6/17任務與心得

 第四十五週研究助理

任務與進展

• NB-ADL（with韋廷）
• BADL完整評估手冊（依測試後討論意見修改）
• 詳細版PPT（製作中）
• 精簡版PPT（給意見、討論）
• 台大測試收案說明書（給意見、修改中）
• CBME（with宜瑄）
• Milestone（討論對楊老師建議的處理）
• 衛教（with宜瑄）
• 中風衛教稿件（給意見）
• 中風AI
• 錄影收案（週二上午）
• 邀請病人（週四下午，邀請上週未連絡到之個案）
• 複習錄影之流程與練習指導語
• CAT-AToM研究計畫閱讀&給予修改意見（已完成）
• 6/12（日）加班3小時

心得與困難

• NB-ADL之介紹PPT

這週的工作重心放在ADL的部分，因為要趕緊準備測試前說明的文件，到時候向臨床治療師報告。謝老師建議我與韋廷在介紹NB-ADL這部分時，可以做兩個版本的簡報，先報告精簡版，等聽眾對此主題有興趣，想要更深入了解時，再使用詳細版。

我與韋廷的分工如下：我做詳細版，他做精簡版。

還記得上週四精簡版的初稿在討論時，老師給了很～多修改建議，我覺得自己還有很多精進的空間，因為我當時看的時候覺得還行，結果…嗯。

這週韋廷修改後，請我給意見，我照著老師的教誨，給了他很多建議😂，真是辛苦他了！

我在做詳細版時，也有注意這方面，希望之後的成品OK！

• 雨彎回歸，老師出國

這週二雨彎回來工作啦！414辦公室又變得活潑了！煩惱午餐時也多一個人商量了😆！感謝雨彎給大家的伴手禮！😋

另外，週四謝老師飛去澳洲與家人團聚了，之後又會有很長一段時間不會在研究室遇到老師。澳洲現在是冬天，老師要注意保暖喲～祝一切順利！

6/6~6/10任務與心得

 第四十四週研究助理

任務與進展

• NB-ADL（with肋頤&韋廷）
• BADL完整評估手冊（調整目錄格式）
• 精簡版PPT（給意見、修改中）
• 準備臨床測試演練（週五下午）
• 衛教（with宜瑄）
• OTK衛教稿件（給英文摘要修改建議）
• CBME（with宜瑄）
• 衛教EPA & Milestone（參考玲艷老師意見，修改中）
• PGY計畫（with韋廷）
• 資深治療師A之回饋紀錄（確認修改之處、上傳&通知學員）
• 中風AI
• 邀請病人（週二上午）
• 錄影收案（週四下午，未聯絡到個案）
• CAT-AToM研究計畫閱讀&給予修改意見（進行中）

心得與困難

• 稿件英文摘要之修改建議

宜瑄撰寫完OTK衛教稿件之英文摘要後，請我提出一些建議。

在寫作用詞部分，我覺得比較困難的地方是專有名詞的翻譯，像是「衛教」一詞，上網查就是health education（也是宜瑄使用的詞），但是在國考參考書Introduction of Occupational Therapy中，僅寫education，而在華藝線上圖書館以「衛教」二字搜尋，查到的文獻關鍵字多為patient education。我自己覺得OTK衛教跟健康比較沒有直接關聯（若是中風衛教稿件，我就不太會有此疑慮），所以建議宜瑄使用education一詞（哈哈我真的很龜毛，有一堆問題😂）。

第二個較困難的點是統計結果的描述，比如「某4個因素與『是否提供衛教』無統計顯著關聯」，我也是參考了其他文獻的寫法，給了一些建議。

修完用詞和文法，接下來就是縮減字數！因為要投稿到學會，有限制英文摘要字數需在250字以內，於是又開始想：到底哪些資訊沒有那麼重要？哪些英文句子可以再縮短？幸好最後有在期限內做出來。😵

經過這次經驗，感想就是：英文寫作真的好難啊！！！無比佩服研究生們！

• ADL臨床測試演練

感謝宜瑄願意當病人，讓我和韋廷在週五下午演練了NB-ADL之流程，由於執行能力評估需要一些器材、場地，目前我們只先演練了預期於第一次治療進行的步驟，多為訪談的部分。雖然只有訪談，但是也是發現很多問題！像是手冊的流程還是不夠明確（缺乏一些指導語）、評估單的排版需要修改（不然治療師需要把紙翻來翻去）、缺乏提醒病人帶器具來的單子等等。接下來手冊又要修改一波了！

另外，也有收到小建議，是否可以邀請非OT專業的朋友來做測試？對於不了解OT的人，或許測試時我們可以發現更多問題！😝

5/30~6/2任務與心得

 第四十三週研究助理

任務與進展

• NB-ADL（with肋頤&韋廷）
• BADL完整評估手冊（暫定完成）
• 衛教（with宜瑄）
• 中風衛教稿件（給予建議，已完成）
• OT衛教稿件（給予建議，已完成）
• CBME（with宜瑄）
• EPA & Milestone（暫定完成，寄予資深老師給意見中）
• OT衛教/中風衛教考題（待討論）
• 中風AI
• 邀請病人（週三下午、週四下午）
• 溝通技巧評估工具（成效）專家版_手冊（給予意見）

心得與困難

• 欣慧離職

這週二是五月的最後一天，也是欣慧離職的日子😭。之前其實一直都知道她只會待到5/31，但是沒有實感，尤其因為我5月居家上班很多天，後來午餐也都是在自己的座位吃，聊天的時間變很少，直到週二下班時收到她給我的小卡片，才突然驚覺：「啊！她要走了！」

週三遇到同事跟我說的第一句話都是：「欣慧走了耶！你會不會很孤單？」「會啊😢！不要一直提醒我！」

唉！雖然很不捨，但是還是很高興她可以繼續踏上自己的想走的路，祝一路順風～

• 進度飛快

這週雖然只有上四天班，但是ADL手冊、EPA & Milestone，都在這週暫定完成！我想…可能是因為本來就接近完成，後來又增加了幫手，且其效率很高，所以才有這樣的成果。接下來就是要請資深治療師給予建議！（因為我們真的不知道可以再修什麼了XD）

兩份衛教稿件的修改方面，很高興可以跟宜瑄討論，跟她討論時總是可以迸出新想法！不過也因此多了很多問題，需要找老師討論。感謝老師耐心的給予解答/建議，讓我們增加了很多關於撰寫期刊稿件的知識，也能把稿件修改得更好！

最後，祝福大家端午節快樂～～😘