5/29~6/2任務與心得

 第九十四週研究助理

任務與進展

• 發展以腦中風個案為中心之全面性ADL評估工具（CSAS）
• 評估手冊（進行中）
• 同理訓練課程
• 每週會議：週四10:00-11:00
• OSCE
• 寄信提醒線上回饋時間
• 製作任務交接清單（進行中）

• 本週加班時數
• 有四天早晨提早半小時到，共2小時
• 本週請假時數
• 週三下午1.5小時
• 週四下午1.5小時

心得與困難

• 評估手冊

根據上週的討論結果，在寫評估手冊的時候，仍是遇到了一些問題，因此週四時再次與謝老師約討論。

Q1：IADL介入需求評估時，須提供一些IADL的類別給個案，讓個案知道IADL大概有哪些內容。但是那些類別該如何呈現？是否就依照常見的Lawton-Brody IADL Scale裡的類別呢？或是OTPF裡的類別？

A1：可以列一些可能較常從事的類別。可參考薛老師一篇ADL CAT的文獻，有調查個案從事一些ADL項目的比例，若太少人會從事的IADL項目，可與其他相似的項目合併成一類。

Q2：介入需求評估時，採用共享決策的流程。但因為IADL很個人化，治療師難以預設個案會有哪些需求，因此在達成共識這一步驟，會有治療師與個案意見不合的狀況嗎？

A2：個案的IADL需求大概會有兩種情況：現在就有在做的IADL項目、想做但因有困難，所以現在沒在做（偏需求、興趣）。而治療師不用特別先預設個案的需求，在討論時，基本上就以個案的需求為主，除非治療師有一些特別考量（如：個案明明有能力，卻不去做），可再回到前一步驟「衡量價值觀與個人考量」與個案釐清。

Q3：IADL因為比較個人化，在製作問卷（如：內容/器材挑選清單）的部分，無法像BADL一樣把評估項目跟可能需要的器材先打好，所以就是提供空白的表格讓評估的治療師當場填寫？

A3：對，但是提供的表格也需要有結構，讓評估者知道要填寫哪些資訊。（像是平常表現的評估，不像BADL可以直接拿巴氏量表來評，IADL的部分就先採用協助程度來評估，所以表格上就要有各協助程度的格子供勾選）

Q4：IADL平常表現評估的部分，如果個案真的說不清楚，是否還是能詢問家屬？

A4：主要是以個案為主，如果真的不確定的話，再詢問家屬或主要照顧者。

• OSCE回饋結束

這週三，也就是5月的最後一天晚上，終於把OSCE的回饋全部都完成啦！🎉🎉🎉

之後OSCE應該不會再出現在我的任務清單中了，很高興這項任務已經告一段落！

• 請假時數

最近診所那邊需要提供比較多的時段去兼職，這樣下去我的特休很快就要被抵完了，唉。

目前因應的辦法是，會更早來辦公室（希望每天都提早30分鐘進辦公室，若未滿30分鐘會用中午休息時間或是延後下班時間補），希望可以抵一些請假的時數吧。🙏